Krup, çocuklarda ortaya çıkan ve kısık bir ses ve havlayan bir öksürük ile karakterize solunum yolu hastalığıdır. Vokal kordlar (gırtlak), nefes borusu (trakea) tutulmuştur.Teknik olarak, krup ya bulaşıcı ya da spazmodik olabilir. Enfeksiyöz krup, bir virüs, bakteri veya diğer mikropların neden olduğu solunum yolu enfeksiyonudur. Çoğu krup vakası virüslerden kaynaklanmaktadır. Spazmodik krup, enfeksiyöz krupa çok benzerdir, fakat enfeksiyondan ziyade bir enfeksiyon tarafından tetiklenir.Kruplu çocuklar, hastalık başladıktan sonraki üç gün boyunca veya ateş bitene kadar bulaşıcı olarak değerlendirilmelidir. Küçük bir çocukta krupa neden olan viral bir enfeksiyon, büyük bir çocukta veya erişkinde öksürük veya boğaz ağrısına neden olabilir.Krup Semptomları İlk başta, enfeksiyöz veya viral krupu olan bir çocuğun burun akıntısı, burun tıkanıklığı ve yorgunluk gibi soğuk algınlığına benzer semptomları olacaktır. Ayrıca hafif bir boğaz ağrısı ve / veya düşük ateşi olabilir. Virüs yayıldıkça, ses telleri ve soluk borusunun iç tarafını alevlendirmeye, tahriş etmeye ve daraltmaya başlar. Bu havlayan bir öksürüğe yol açar. Belirtiler genellikle geceleri daha kötüdür, genellikle seyrini üç ila yedi gün içerisinde gösterir ve semptomlar genellikle 48 saat içinde iyileşir.Tipik krup belirtileri şunlardır:Burun akıntısı, burun tıkanıklığı ve hafif öksürük sonra havlar tarz öksürükStridor (çatallı ses)Larenjit (ses kısıklığı)AteşDaha ciddi bulaşıcı krup semptomları şunları içerebilir:Normalden daha hızlı nefes almaNefes almada zorluk çekmekBurun deliklerinin solunuma eşlik etmesiÇocuk nefes almaya çalışırken göğüs ve karın kaslarını (retraksiyonlar) içine çeken anormal durumSıradışı huzursuzluk veya ajitasyonDudaklarda ve tırnaklarda morarmaSpazmodik krupları enfeksiyöz kruptan ayırmak zor olabilir, ancak spazmodik krup genellikle aniden ortaya çıkar. Spazmodik krup, enfeksiyon veya alerji ile tetiklenebilir, ancak enfeksiyondan kaynaklanmaz. Aynı zamanda tekrar geri dönme eğilimi vardır.Herhangi bir krup durumunda, çocuk normalden daha zor nefes alabilir. Bu, gırtlak dokusunun iltihaplanmasının bir sonucudur ve bu da soluk borusunu daraltır. Stridor nedir? Anormal, yüksek perdeli, müzikal nefes sesi. Darth Vader’in “Yıldız Savaşları” filmindeki sesine benzer.Risk FaktörleriKrup, 6 ay ile 3 yaş arasındaki çocuklarda en çok görülür. En yüksek insidans 24 ay veya 2 yaş civarında ortaya çıkar. Astım hastası olan çocukların ve prematüre doğan çocuklarda daha ciddi krup semptomları görülür.Nedenler:Krupun çoğunluğuna bir insan parainfluenza virüsü (HPIV) neden olur. Özellikle, hem HPIV-1 hem de HPIV-2 neden olur. HPIV-1 en sık çocuklarda neden olur.Krupun viral formu esas olarak, enfekte bir kişinin öksürmesinden veya hapşırmasından kaynaklanan havadaki damlacıklar tarafından bulaştırılır. Ayrıca, virüslü eşyalara veya yüzeylere dokunmaktan bulaşabilir. Virüs güçlüdür ve cansız nesneler üzerinde bir süre hayatta kalabilir.Krup vakalarının yüzde 95’inden fazlası evde başarıyla tedavi edilebilir.Çocuğunuzun hırıltılı, zor nefes alıp vermesi durumunda evde yapabileceğiniz iki kolay öneri var: Buhar ve soğuk hava. Bu kolay fakat etkili seçeneklerin yanı sıra birkaç tane daha seçenek var. Bu doğal çözümler, krupu iyileştirmeye yardımcı olabilir ve daha da kötüye gitmesini engelleyebilir.Buhar: Nemli havada nefes almak her zaman üst solunum ve solunum sorunları olan herkese yardımcı olur. Hemen rahatlamak için çocuğu banyoya götürün, kapıyı kapatabilir ve sonra en yüksek ısı ayarında duşu açabilirsiniz. Duşa girmeyin veya çocuğunuzun duşa girmesine izin vermeyin. 10 dakika boyunca ılık buharda nefes alın. Ayrıca yatak odasında geceleri soğuk buhar makinesi kullanabilirsiniz. Bu, gece boyunca havaya sürekli bir ılık buhar akışı yapar bu da öksürüğü azaltabilir ve nefes almayı kolaylaştırabilir. Spazmodik krup, genellikle sadece serin buhar ile muazzam bir şekilde rahatlayabilir.Soğuk Hava: Kulağa garip gelebilir, ancak soğuk hava solumak şişen gırtlaktaki ödemi azaltır ve solunumu rahatlatır. Buzdolabına gidin ve çocuğunuzun yüzünü bir veya iki dakika boyunca açık dondurucunun önüne koyun ya da çocuğu dışarı çıkarın, soğuk gece havasında 10 ila 20 dakika kalmak işe yarar. Ayrıca pencereleri açıkken yavaş bir sürüş yapabilirsiniz. Tabii ki, hastanın uygun şekilde giyinmesi esastır. Bu soğuk gece havasında kruplu bebeklerin acil servise giderken neden daha iyi hale geldiği açıklıyor.Hidrasyon ve Beslenme Önerisi: Bol miktarda sıvı içmek, hem geleneksel hem de bütünsel sağlık uygulayıcıları tarafından krup için önerilen bir tedavi yöntemidir. Soğuk algınlığı gibi, krup hastasının iyi hidrasyonu çok önemlidir. Tabii ki, su hidrasyon için 1 numaralı seçimdir. Bebekler için anne sütü anahtardır; büyük çocuklar çorbalardan, et sularından, hindistan cevizi suyundan ve sağlıklı ev yapımı meyve ve sebze sularından faydalanabilir. Sıvı gıdalar hem ateş sebebiyle olan kaybı karşılar hem de vücudun enfeksiyonla mücadelesini kolaylaştırır. Çorba ve bitki çayı gibi ılık sıvılar, ses tellerini rahatlatmaya yardımcı olur ve bu havlayan öksürüğü yatıştıran yapışkan mukusları gevşetir. Süt, şeker ve işlenmiş gıdalar gibi mukus teşvik edici yiyeceklerden kaçınmak da önemlidir.Pozisyon: Dinlenme, iyileşmek için esastır. Bununla birlikte, kruplu çocuk düz bir pozisyonda durmamalıdır. Çocuğunuzun yatağının baş kısmını biraz yükseltmek nefes almayı kolaylaştırır ve öksürme olasılığını azaltır.Sakin Bir Atmosfer Yaratmak: Çocuğunuz krup olduğunda sakin kalmak ebeveyniniz için önemlidir, böylece hasta için bir rahatlık sağlayabilirsiniz. Çocuğunuzun nefes alması için sakin olmanız önemlidir çünkü stres sadece nefes almayı zorlaştırır. Çocuğunuzun eğlenceli kitap ve oyunlarla kendisini güvende hissettirebilir ve dikkatinin dağılmasına yardımcı olabilirsiniz.Uçucu Yağlar: Çocuğunuzun göğsünü hindistan cevizi yağı gibi bir baz yağda esansiyel yağlarla masaj yapabilirsiniz. Krup için önerilen bazı esansiyel yağlar arasında çay ağacı, kekik ve lavanta bulunur. Bu gibi durumlar için elinizin altında bir difüsöz hava yayıcı tavsiye ederim. (Not: Okaliptüs 2 yaş ve altındaki çocuklardan kaçınılmalıdır ve radiata cinsi kullanılmalıdır) Esansiyel yağları olası alerjik reaksiyonları ekarte etmek için küçük bir deri yama testi (örneğin, çocuğunuzun ön kolunda) yaptığınızdan emin olun ve doktorunuza danışmadan kullanmayın.
Yazan: Nazım HİKMET
Nâzım Hikmet Ran ya da Türkiye'den ayrıldıktan sonraki soyadı ile Nâzım Hikmet
